ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: DESCONTROLADA E CONTROLADA OBESIDADE,

PRECONCEITO DIMINUÍDO, SOBREPESO, PESO, OBESIDADE INTRA ABDOMINAL, VISCERAL, CENTRAL, EMAGRECER; NÓS COMO CLÍNICOS PODEMOS ALIVIAR OS ESTIGMAS DEIXADOS POR EXPERIENCIAS NEGATIVAS DE PACIENTES QUE QUEIRAM SE REINTEGRAR A CONDIÇÃO DE SERES SOCIAIS E COMUNITÁRIOS, IGUAIS EM OUTRAS SITUAÇÕES EXTREMAS, POIS COM AS EXPERIENCIAS DA ESTAÇÃO ESPACIAL MIR (RUSSA), MAIOR EXPERIÊNCIA DE ISOLAMENTO VOLUNTÁRIO ATÉ A PRESENTE DATA PARA A RAÇA HUMANA, MAS TIVERAM VÁRIOS PROBLEMAS DE DESGASTES EMOCIONAIS PELA PRÓPRIA CARACTERÍSTICA HUMANA, O QUE SE CONFIRMOU COM O CMTE. COSMONAUTA VALERI POLYAKOV QUE COMPLETOU 438 DIAS NA MIR.

Profissionais não do campo da endocrinologia que é a área que manipula a obesidade, pesquisadores e clínicos, podem empregar uma variedade de estratégias para ajudar a reduzir, melhorar o estigma do peso, do sobrepeso, da obesidade, intra visceral, abdominal e central bem como atitudes anti-sociais, anti-gregárias e anti-comunitárias que faz do ser humano um dos poucos indivíduos que possuem limitações no sentido de não viverem isolados um tempo muito prolongado, excetuando casos extremos e isolados, onde os humanos perdem diversas características, inclusive da fala e comunicação, por isto, temos que pensar em todos os meios para aliviar tais pessoas, dado-lhes todas as atenções e cuidados para que a sobrecarga de estresse provocada pela discriminação, segregação, deboche e atitudes anti-sociais sejam para crianças ou adultos se sintam menos discriminados bem como bastante valorizados.

Os profissionais de saúde podem fazer a diferença, tornando-se consciente dos seus próprios preconceitos, desenvolver uma empatia, e trabalhando para atender às necessidades e preocupações dos pacientes obesos, sobrepeso, excesso de peso, intra visceral, abdominal ou central e possam perder peso e emagrecer com saúde. Algumas estratégias específicas para Profissionais de Saúde São descritos abaixo:

1.Considere que os pacientes podem ter tido experiências negativas com outros profissionais de saúde sobre seu peso, e abordagem de pacientes com sensibilidad Considere que os pacientes que podem ter tido experiências negativas com outros profissionais de saúde sobre seu peso, sobrepeso indiretas depreciativas com relação a sua barriga, gordura intra visceral, abdominal, central e por não se preocuparem com  a abordagem de pacientes com sensibilidade;

2. Reconhecer a etiologia da obesidade complexa, que menos de uma década atrás era tido como indolente preguiçoso, de pouca atividade de cognição (raciocínio, inteligência) e  trocar idéias com os colegas  e pacientes para evitar estereótipos que a obesidade, o sobrepeso, obesidade visceral, abdominal e central é um fato atribuível à força de vontade pessoal, e não esquecer que existem inúmeros fatores desde genéticos, gestacionais, e mesmo hábitos familiares bem como crenças que agravam esta situação;

3.Explore todas as causas de apresentar problemas, não apenas o peso Explore todas as causas de problemas que forem apresentados, não se fixando apenas no peso, sobrepeso, obesidade, intra visceral, abdominal ou central;

4.Reconhecer que muitos pacientes têm tentado perder peso repetidamente Reconhecer que muitos pacientes têm tentado repetidamente perder peso, mas muitas vezes têm dificuldade, devido à complexidade de fatores causadores;

5.Enfatizar a mudança de comportamento em vez de apenas o número da escala Enfatizar uma mudança de comportamento, em vez de apenas considerar valores numéricos fixados por tabelas relativas que dão o número da escala como se fosse matematicamente possível.

6.Oferecer conselhos concretos, por exemplo, iniciar um programa de exercícios, comer em casa, etc, ao invés de simplesmente dizer: "Você precisa perder peso." Oferecer conselhos concretos, por exemplo, iniciar um programa de exercícios, comer em casa, etc, ao invés de dizer simplesmente: "Você precisa perder peso”, “Você precisa fazer dieta”;

7.Reconhecer a dificuldade de mudanças de estilo de vida Reconhecer a dificuldade de mudanças de estilo de vida, que muitas vezes envolve valores financeiros, comandos de terceiros, e autorização de pessoas externas;

8.Reconhecer que pequenas perdas de peso pode resultar em ganhos significativos para a saúde Reconhecer que pequenas perdas de peso pode resultar em ganhos significativos para a Saúde, e não dar prazos absolutos para perda de valores de peso a curto prazo;


   Criar um ambiente de cuidados de saúde, com grande apoio, cadeiras sem braços em salas de espera, de tamanho adequado e equipamentos Médicos apropriados, material de leitura amigável ao paciente. Nunca devemos nos esquecer que tais problemas podem ocorrer conosco ou com alguém muito próximo de Nós, mesmo que não seja na mesma área tal problema.

                                                                                                            

Dr. João santos Caio Jr. 

Endocrinologia - Neuroendocrinologia

CRM: 20611

Dra Henriqueta V.Caio

Endocrinologia - Medicina Interna

CRM: 28930

Como Saber Mais:

1.Obesidade visceral pode ocorrer em pessoas magras? http://gorduravisceral.blogspot.com/


2.O fígado gordo é prejudicial ?
http://esteatosehepatica.blogspot.com/


3.Mesmo que eu emagreça pouco já é positivo? http://controladaobesidade.blogspot.com/

Referências Bibliográficas:

1. Amy NK, Aalborg A, P Lyons, K. Keranen Barreiras ao encaminhamento de Rastreio do cancro ginecológico em Branco e Africano-Americano mulheres obesas. In J Obes. 2006, 30: 147-155.

2. Brownell KD, Puhl R, Schwartz MB, Rudd L, eds. Peso Bias: Natureza, conseqüências e soluções. Nova York: Guilford Publications; 2005Brownell KD, Puhl R, Schwartz MB, Rudd L, eds. Bias Peso: Natureza, conseqüências e soluções. Nova York: Guilford Publications; 2005 3. Latner JD, Stunkard AJ.Latner JD, Stunkard AJ. Piorando: A estigmatização das crianças obesas. Obes Res. 2003, 11: 452-456. Piorando: A estigmatização das crianças obesas. Obes Res. 2003, 11: 452-456.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: NOSSA RESPONSABILIDADE, PARA COM NOSSOS PACIENTES É SEMPRE DIVIDIR E ASSUMIR O COMPROMISSO MÉDICO MORAL,

PARA QUE OS RESULTADOS SEJAM COERENTES, E CLINICAMENTE O MAIS ADEQUADO POSSÍVEL,DANDO RESPALDO PARA QUE O OBESO, O PACIENTE COM SOBREPESO, APRESENTANDO OBESIDADE DE QUALQUER GRAU DE COMPROMETIMENTO, POSSÍVEL DE TRATAMENTO, NÃO SINTA QUE TENHA QUE TOMAR AS DECISÕES SOZINHO, SEM A PARTILHA COM SEU ENDOCRINOLOGISTA,QUE É O RESPONSÁVEL POR ESTA ÁREA.

Também é útil para identificar os Próprios preconceitos. Fazer perguntas que possam relaxar , ser úteis e seguir valores humanos importantes a este respeito.

1.Posso fazer suposições com base apenas no peso quanto uma pessoa de caráter, inteligência, sucesso profissional, o estado de saúde, ou comportamentos estiloPodemos fazer suposições com base apenas no peso, no sobrepeso, na obesidade, quanto uma pessoa de caráter, inteligência, sucesso profissional, e quanto ao estado de saúde, ou comportamento de seu estilo de vida, sem termos o cuidado de agredir essas pessoas? È claro que não;

2.Sentir-se confortável e fazer uma reflexão se estamos trabalhando com pessoas de todas as formas e tamanhos;
3.Precisamos dar um feedback adequado para encorajar a mudança de comportamento saudável através de avaliações seguras e não exageradas que provoquem inibição ou até , relatado muitas vezes pela agressividade de nosso posicionamento;
4.Estou sensível às Necessidades e Preocupações dos indivíduos obesos;
5.Devemos tratar o indivíduo, bem como sua condição, com dignidade e respeito. Todos estes problemas fazem parte da característica humana, e como apresentamos no parâmetro principal, o titulo, não é possível para o ser humano viver de forma isolada seja na terra ou em uma estação espacial, estas são verdades que se não forem levadas a sério podem desencadear depressão suficiente para uma atitude extrema de se excluir e não querer viver mais planeta.

NUNCA SE ESQUEÇA QUE O PACIENTE OBESO, SOBREPESO, OBESIDADE VISCERAL, CENTRAL , ABDOMINAL , PROCURA O ENDOCRINOLOGISTA PARA UM TRATAMENTO COMPLEXO E DEMORADO, TODOS NÓS PROFISSIONAIS DA ÁREA, TEMOS QUE TER EM MENTE QUE O PACIENTE NÃO TEM QUE CONHECER TÉCNICAMENTE AS PATOLOGIAS (DOENÇAS) QUE O AFLIGEM, MAS DEVE PARTILHAR DA RESPONSABILIDADE JUNTO COM O ENDOCRINOLOGISTA QUE PROCURA, E SENTIR A SEGURANÇA DE ESTAR EFETUANDO UM TRATAMENTO ADEQUADO, DIVIDINDO A  RESPONSABILIDADE COM SEU MÉDICO ENDOCRINOLOGISTA.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr João Santos Caio Jr
Endocrinologia e Neuroendocrinologia
CRM: 20611

Dra Henriqueta V.Caio
Endocrinologia e Medicina Interna 
CRM: 28930

Como Saber Mais:

1.O endocrinologista deve efetuar exames clinicas adequados para paciente obesos? 

http://endocrinologiaclinica.blogspot.com/


2.O paciente tem que ter consciência a respeito de seu tratamento? http://metabolismocontrolado.blogspot.com/


3.Obesidade leva Hipertensão arterial sistêmica (pressão alta)? http://controladapressaoalta.blogspot.com/


Refêrencia Bibliográfica:

Neumark-Sztainer D, Story M, Harris T. atitudes e Crenças sobre a obesidade entre os professores da escola e dos prestadores de cuidados de saúde com adolescentes que resultados obtêm. J Nutr Educação. 1999; 31: 3-9. R Puhl, Brownell KD. R Puhl, Brownell KD. Preconceito, discriminação, e obesidade. Obes Res. 2001; 9:788-805. Preconceito, discriminação, e obesidade. Obes Res. 2001; 9:788-805.
Roehling MV. Roehling MV. Peso discriminação baseada no trabalho: aspectos psicológicos e jurídicos. Pers Psychol. 1999; 52: 969-1017. Baseada Peso discriminação no trabalho: Aspectos psicológicos e jurídicos. Pers Psychol. 1999; 52: 969-1017. Schwartz MB, O'Neal H, Brownell KD, Blair S, C. Billington polarização de peso entre os profissionais de saúde especializada em obesidade. Obes Res. 2003; 11:1033-1039. Schwartz MB, O'Neal H, Brownell KD, Blair S, C. Billington Polarização de peso entre os profissionais de saúde especializada em obesidade. Obes Res.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: OBESIDADE (SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE CENTRAL, ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL, INTRA-VISCERAL, SÍNDROME METABÓLICA)

PRECONCEITO E ESTIGMATIZAÇÃO DOS OBESOS, COM RELAÇÃO AO SEUS ESTILOS DE VIDA, SUAS CONDUTAS PROFISSIONAIS, POIS A MÉDIA EM UMA AERONAVE ATÉ POUCO TEMPO ERA DE 75 QUILOS POR PASSAGEIRO E DEVIDO ALGUNS ACIDENTES AÉREOS PASSOU PARA 90 QUILOS EM MÉDIA, CONFORME OPINIÃO DE UM GRUPO DE PESQUISADORES.

Desde o sobrepeso (sobrepeso, obesidade, obesidade central, abdominal, intra-abdominal, visceral, intra-visceral, Síndrome Metabólica) até o estágio mais grave da obesidade, que é a síndrome metabólica, infelizmente o obeso sofre preconceito e é estigmatizado pela sociedade de uma forma muito agressiva. Os obesos (sobrepeso, obesidade, obesidade central, abdominal, intra-abdominal, visceral, intra-visceral, Síndrome Metabólica) estão vulneráveis a atitudes negativas profundas em várias áreas da vida, incluindo no local de trabalho, nas escolas, inclusive em serviços médicos e relações inter-pessoais, mas quando se trata de profissionais que viajam de avião o problema se reflete em outros passageiros, é claro que talvez não de forma proposital naquele momento, mas pode por em risco até sua própria segurança e das aeronaves, o que já tem sido discutido no meio especializado frequentemente. O estigma ou preconceito podem vir de várias formas, dentre elas a forma verbal, que vêm como chacota, menosprezo, insultos, nomes depreciativos, linguagem pejorativa ou de outros termos que as pessoas encontram para agredir verbalmente o obeso; pode vir também de forma física, como empurrões, agarrões ou outras atitudes físicas agressivas ou encontrar outras barreiras devido ao excesso de peso, como assentos em locais públicos em que não cabem, lojas que não têm roupas de tamanho grande o suficiente e em muitos casos a vendedora ou vendedor explica ao obeso que eles não trabalham com aquele tamanho de roupa, equipamentos médicos que são pequenos para obesos, etc... 

No trabalho geralmente o obeso não é facilmente promovido como ocorre com o magro embora possa ter a mesma competência, a não ser que o obeso seja muito mais competente que o magro, o que não é visto por empregadores ou corporações como via de regra. Infelizmente a pesar dessas injustiças, este estado de coisas pode ser revertido, se o obeso fizer uma reflexão adequada e tomar atitudes sérias no sentido deste estado de coisas não tenham seqüência.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologista – Neuroendocrinologia

CRM:20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologia – Medicina Interna

CRM:28930

Como Saber Mais:

1.Existem discriminação entre obesos e não obesos em aeronaves?

http://pesocontrolado.blogspot.com

2.Pode ocorrer discriminação para pessoas obesas caucasianas e afro-descendentes ?

http://gorduravisceral.blogspot.com

3. O adolescente obeso tem auto estima mais baixa em rrelação ao não obeso?

http://obesidadeinfantojuvenil2.blogspot.com

Refêrencias Bibliográficas:

Amy NK, Aalborg A, P Lyons, K. Keranen Barreiras ao encaminhamento de rastreio do cancro ginecológico em Branco e Africano-Americano mulheres obesas. In J Obes. 2006, 30: 147-155.Amy NK, Aalborg A, P Lyons, K. Keranen Barreiras ao encaminhamento de Rastreio do cancro ginecológico em Branco e Africano-Americano mulheres obesas. In J Obes. 2006, 30: 147-155. Brownell KD, Puhl R, Schwartz MB, Rudd L, eds. Bias Peso: Natureza, conseqüências e soluções. Nova York: Guilford Publications; 2005. Latner JD, Stunkard AJ. Piorando: A estigmatização das crianças obesas. Obes Res. 2003, 11: 452-456. Neumark-Sztainer D, Story M., Faibisch estigmatização L. Perceived entre sobrepeso Africano-americanos e caucasianos meninas adolescentes. J Adolesc Health. 1998, 23: 264-270. Neumark-Sztainer D, Story M, Harris T. atitudes e Crenças sobre a obesidade entre os professores da escola e dos prestadores de cuidados de saúde com adolescentes que resultados obtêm. J Nutr Educação. 1999; 31: 3-9. R Puhl, Brownell KD. Preconceito, discriminação, e obesidade. Obes Res. 2001; 9:788-805.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: CONTROLADA OBESIDADE

(SOBREPESO, OBESIDADE INTRATORÁCICA, ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL, CENTRAL) EM MULHERES – IDENTIFICAÇÃO E PREVISÃO DE METODOLOGIAS DE PERDA DE PESO EM MULHERES.

Foi feita uma análise para avaliar a metodologia para perda de peso em 197 mulheres e verificar seu grau de adesão quanto às restrições alimentares, desinibição e outras características individuais. Os padrões utilizados foram divididos em 14 metodologias de perda de peso, mulheres saudáveis e não saudáveis e foram adotados o índice de massa corporal (IMC), a preocupação com o peso, a satisfação com o corpo, a depressão e a aceitação da restrição alimentar para se prever a adesão destas mulheres. Os resultados obtidos revelaram 4 subgrupos de mulheres baseados na história de suas metodologias de perda de peso:

• 10% das mulheres não seguiram nenhuma metodologia para perda de peso;

• 26.5% seguiram orientações nutricionais;

• 39.4% seguiram orientações nutricionais + Macronutrientes (componentes da alimentação fundamentais para o organismo).

• 24.2% seguiram orientações nutricionais + Macronutrientes (componentes da alimentação fundamentais para o organismo) + dietas restritivas.

O índice de massa corporal (IMC), as preocupações com o peso, o desejo de ser mais magra e restrição dietética foram as metodologias significativamente relacionadas ao controle de peso. Entre as mulheres com baixa restrição dietética, aumentam as chances do engajamento em qualquer método de perda de peso, enquanto entre as mulheres com média e alta restrição dietética, aumentam as chances de uso de métodos não saudáveis para perda de peso. Esta análise, foi muito eficaz para a organização de múltiplas metodologias de perda de peso, a fim de identificar subgrupos de indivíduos que se engajaram em metodologias próprias para a perda de peso ao longo do tempo. Esta abordagem centrada na pessoa, dá uma medida de status de controle de peso, onde os diferentes status são caracterizados por combinações particulares de metodologias saudáveis e não saudáveis da perda de peso.

Dr João Santos Caio Jr

Endocrinologia e Neuroendocrinologia

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Dra Henriqueta V.Caio

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Como Saber Mais:

1. O que é Bioimpedância?

http://drcaiojr.site.med.br/index.asp?PageName=Nutri-E7-E3o

2. Obesidade Controlada como controlar?

http://obesidadecontrolada1.blogspot.com/

3. Porque a importância em controlar a obesidade da infância?

http://obesidadeleve.wordpress.com/

Referências Bibliográficas:
1.Obesidade (2010) 18 4, 833-840. doi: 10.1038/oby.2009.275
Identificação e previsão de classes latentes de estratégias para perda de peso entre as mulheres.
2.Stephanie Lanza T. 1, Jennifer S. Savage 2 e Leann Birch L. 2,3,4 Centro de metodologia, da Pennsylvania State University, University Park, Pennsylvania, E.U.A.
3.Center de Investigação de Obesidade Infantil, da Universidade Estadual da Pensilvânia University Park, Pennsylvania, E.U.A.
4.Departmento de Desenvolvimento Humano e Estudos da Família, The Pennsylvania State University University Park, Pennsylvania, E.U.A.
5.Departmento de Ciências da Nutrição, The Pennsylvania State University University Park, Pennsylvania, E.U.A.

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http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,-46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie=UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t=h&z=17

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